1.口腔内的禁忌症黔西南可摘可摘种植义齿固位方式固位方式是否会有副作用?

①不正常的咬颌关系:一般情况下咬合及颌间关系异常,不宜做种植修复,除非可同时矫正异常的颌间及咬合关系。
②局部牙槽骨有病理性改变:如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应,消除上述病理性改变因素后可再考虑种植修复。
③经过放射治疗的颌骨。
④口腔黏膜病变:白斑、红斑、扁平苔癣及其他系统性病变所伴发的口炎或口干综合征。
⑥进展性牙周炎的患者。
⑦张口受限的患者。
2.临时禁忌症
①急性炎症或感染;
②怀孕期;
③服用某些药物期间:如抗凝血剂、免役抑制剂。
3.全身禁忌症
①全身营养状况过差;
②免疫内分泌性疾病:糖尿病、类风湿、舍格林综合征;
③血液病:白血病或其他出血性疾患;
④心血管疾病:冠心病、先心病;
⑤骨代谢性疾病:如软骨病、形性骨炎;
⑥种植牙齿有可能成为感染病灶者:有菌性心内膜炎病史者、心血管移植者;
⑦精神及神经疾患不能与医生合作者。
1.骨膜下种植(Superiostealimplantation)
2.骨内种植(Endostealimplantation)
3.穿下颌种植(Transmandibularimplantation)
4.下颌升支种植(Ramusframeimplantation)
5.牙内骨内种植(Endodonticimplantation)
2、按种植时机分类
1.即刻种植(Immediatelyimplantation):是指牙齿拔除后,立即将种植体植入牙槽窝。
1.患者身体健康,有要求,并能按时检查复诊,同时对种植牙要有信心,口腔卫生良好。
2.个别牙缺失的患者,缺失牙区种植床颌骨骨质正常,有充足的附着龈,无对牙合牙伸长,邻牙牙周健康,缺牙间隙正常。
3.多数牙缺失的患者,拟用固定牙齿修复,为了减轻缺牙间隙两端基牙的负担,中间需用种植牙来修复缺失牙或用种植牙来做固定牙齿的基牙。
4.游离端缺失的患者,缺失区牙槽嵴严重吸收,不能承担可摘局部牙齿基托的负担者。
5.全口牙缺失的患者,其牙槽嵴严重吸收,以至于过分低平,肌附着位置过高,牙槽过高,口腔中心收集整理牙槽嵴吸收呈刃韧状,舌的体积过大或者动度过大等,以及做过多次传统的全口牙齿失败者。
6.患者因心理或生理原因,不能习惯戴用具有较大基托的可摘牙齿,有的患者因基托的刺激出现恶心或呕吐反应者。
7.颌骨缺损后采用常规修复方法失败者,可用种植方法增加修复体的固位力,此外种植体还可以作义耳义鼻的固位体。
各种牙列缺损进行种植手术时,由于下颌骨下颌神经,颏孔等特殊解剖结构,术中不慎伤及引起一些并发症。如:神经感觉障碍、下颌骨骨折、血肿、出血等。
1、按植入部位及手术方式分类
1.骨膜下种植
2.骨内种植
3.穿下颌种植
4.下颌升支种植
5.牙内骨内种植
2、按种植时机分类
1.即刻种植:是指牙齿拔除后,立即将种植体植入牙槽窝。
2.延期种植:是指拔牙后三个月、待拔牙创口愈合,牙槽骨吸收稳定后作牙种植手术。
3、按手术次数及种植体结构分类
1.一段式种植:通过手术将体、颈、基桩为一体的种植体(一段式种植体)一次植入骨内,这种方法植入后基桩暴露于口腔内,在骨组织的愈合阶段受到一定的功能负荷和口腔环境因素的影响,不利于骨组织的愈合。
2.二段式非埋植型种植:只通过一次手术将可拆卸基桩的种植体(二段式种植体)植入组织内的方法称为二段式非埋植型种植。待骨愈合结束后,将基桩与种植体相连,不需要第二次手术即可进行种植牙齿修复。
3.二段式埋植型种植(二次性种植):分二次进行手术,第一次将种植体植入使其在黏膜下愈合,待骨组织愈合后,再行第二次手术将基桩与种植体体部相连。
4、按固位方式分类
1.固定式种植牙齿:是借助粘固剂或固定螺丝将上部结构固定于基桩上。该牙齿戴入后,患者不能自行取戴。可分为
①桩外粘固种植牙齿
②基桩内粘固种植牙齿③可拆卸式种植牙齿
2.可摘式种植牙齿:是依靠基桩、牙槽嵴和黏膜共同支持的局部或全颌覆盖牙齿。
5、按缺牙数目和修复方式分类
1.单个牙种植牙齿-种植单冠
2.多个牙种植牙齿-
通过手术直接植入颌骨内。周围牙龈痊愈后,还需要进行后续手术将支撑物与原来的植体结合起来。最后,可在植体上安装牙齿,或者是在牙桥上安装一排牙齿或是全副牙齿。